⛔СУЕВЕРИЯ/МАГИЧЕСКИЕ_РИТУАЛЫ/КОМПЛЕКСЫ/ПРЕДРАССУДКИ/ПРЕДУБЕЖДЕНИЯ/СТЕРЕОТИПЫ/КСЕНОФОБИЯ/РАССИЗМ/ШОВИНИЗМ - ЭТО ВСЁ, ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ НЕВЕЖЕСТВО.❌ Что такое - комплексы человека. НАЖМИТЕ НА ГИФКУ, И ПРОЧИТАЙТЕ:

Поиск в блоге

понедельник, 23 декабря 2019 г.


Вакцинация.

Приветствуем скептиков и от­кро­вен­ных лю­би­те­лей теорий за­го­во­ра! Се­год­ня мы по­го­во­рим про бе­зо­пас­ность вакцин. А имен­но про историю раз­ви­тия вак­ци­на­ции. Типы вак­цин и про­ти­во­по­ка­за­ния к ним. Пос­лед­с­т­вия отказа от вак­ци­на­ции. Как ра­бо­та­ет вакцина. Что та­кое анти­те­ло. Какую роль оно вы­пол­ня­ет в им­мун­ном ответе. И по­че­му так важно на­тре­ни­ро­вать его сра­жать­ся с конк­рет­ным анти­ге­ном. В общем, рас­смот­рим всё от и до. Что­бы вы могли по­нять для себя, как ра­бо­та­ют вак­ци­ны и в чём пре­и­му­щест­во пре­вен­тив­ных мер. Ну а для того, что­бы вы могли не сом­не­вать­ся в ре­ле­вант­нос­ти пред­с­тав­лен­ной ин­фор­ма­ции, она будет под­креп­ле­на ссыл­ка­ми на на­уч­ные ис­сле­до­ва­ния.
ВАКЦИНАЦИЯ
Актуальность этой статьи зак­лю­ча­ет­ся в том, что из-за по­пу­ляр­нос­ти анти­вак­ци­на­торст­ва, отказ от вак­цин вошёл в спи­сок «10 ос­нов­ных угроз здо­ро­вью лю­дей в 2019 году» Все­мир­ной Ор­га­ни­за­ции Здра­во­ох­ра­не­ния [1]. Таким об­ра­зом, не­смот­ря на то, что корь счи­та­лась по­беж­дён­ным за­бо­ле­ва­ни­ем в раз­ви­тых стра­нах с конца 70-х годов XX сто­ле­тия [2], в 2018 году в Ев­ро­пе за­ре­гист­ри­ро­ва­на её эпи­де­мия [3]. Что от­час­ти обус­лов­ле­но ак­тив­ной миг­ра­цией в Европу жи­те­лей стран Треть­е­го мира [4]. По­то­му что, в от­ли­чие от жи­те­лей ев­ро­пей­с­ких стран, жи­те­ли стран Треть­е­го мира всё ещё бо­ле­ют этим страш­ным за­бо­ле­ва­ни­ем. Что, в свою оче­редь, под­т­вер­ж­да­ет не­об­хо­ди­мость пов­се­мест­ной вак­ци­на­ции по всему Зем­но­му шару, а не толь­ко в его «луч­шей» час­ти.
Но не смотря на всё это, многие люди про­дол­жа­ют сом­не­вать­ся в бе­зо­пас­нос­ти вакцин [5]. Что яв­ля­ет­ся одной из ва­ри­а­ций ма­ги­чес­ко­го мыш­ле­ния [6]. И, тем не ме­нее, сле­ду­ет за­ме­тить, что доход от вак­ци­на­ции, в сред­нем, в 10 раз мень­ше дохода от про­даж ле­карст­вен­ных средств [7]. По­э­то­му ме­ди­цин­с­ким ком­па­ни­ям прос­то нет ни­ка­ко­го смысла пы­тать­ся про­да­вать вак­ци­ну вместо ле­карств. Хотя это и не зна­чит, что у вак­ци­ны нет и не мо­жет быть по­боч­ных эф­фек­тов. По­боч­ные эф­фек­ты у вак­цин есть [8]. Они не могут не есть. Но ре­аль­ные пос­лед­с­т­вия от­ка­за от вак­ци­на­ции го­раз­до пла­чев­нее самых не­бы­ва­лых фан­та­зий ан­ти­вак­ци­на­то­ров [9].

История вакцинации

До появления вакцин целые ци­ви­ли­за­ции успели ка­нуть в Лету не от мечей врагов, а от вспы­шек эпи­де­мий тех или иных за­бо­ле­ва­ний [10]. Хотя и враги этому тоже ак­тив­но спо­соб­с­т­во­ва­ли! Нап­ри­мер, за­ки­ды­вая осаж­дён­ный замок про­тив­ни­ка те­ла­ми жертв оспы [11]. Или, как ис­пан­цы, раз­да­вая вещи, при­над­ле­жав­шие ранее умер­шим от оспы, в виде по­дар­ков мест­ным жи­те­лям Аме­ри­ки [12]. Ко­то­рые и без того мёр­ли, как мухи, от при­ве­зён­ных ис­пан­ца­ми бо­лез­ней [13]. Впро­чем, хотя война всег­да соп­ро­вож­да­ет­ся вспыш­ка­ми эпи­де­мий [14][16], не стоит во всём ви­нить толь­ко её. Ведь боль­шое скоп­ле­ние людей в го­ро­дах яв­ля­ет­ся не менее бла­го­при­ят­ной поч­вой для рас­прост­ра­не­ния бак­те­рий и ви­ру­сов [17].

Укротитель оспы

По традиции история вакцинации бе­рёт на­ча­ло с за­ме­ча­тель­но­го учё­но­го Эд­вар­да Джен­не­ра [18]. Ко­то­рый в 1796 году при­вил ко­ро­вью оспу вось­ми­лет­не­му маль­чи­ку ‒ Джейм­су Фип­псу. Прав­да, этому экс­пе­ри­мен­ту пред­шест­во­ва­ла че­ре­да дру­гих. Но, тем не менее, вот та­ки­ми анти­гу­ман­ны­ми спо­со­ба­ми раз­ви­ва­лась ме­ди­ци­на. И толи ещё бу­дет! Хотя сле­ду­ет за­ме­тить, что нас­то­я­щая зас­лу­га Эд­вар­да Джен­не­ра не в от­кры­тии спо­со­ба вак­ци­на­ции, а в его по­пу­ля­ри­за­ции. Пос­коль­ку дос­то­вер­но из­вест­но, что идею ва­ри­о­ля­ции в Ев­ро­пу при­вез­ла леди Мон­таж [19]. Пу­те­шест­во­вав­шая по вос­точ­ным стра­нам. Где детям при­ви­ва­ли оспу, с це­лью ог­ра­дить их от бо­лез­ни в бу­ду­щем. Пос­коль­ку их пла­ни­ро­ва­ли про­дать в раб­с­т­во или в на­лож­ни­цы, а оспа в зре­лом воз­рас­те ос­тав­ля­ет шрамы, пла­чев­но ска­зы­ва­ю­щие­ся на цене лю­дей.
Леди Монтаж, конечно, ис­поль­зо­ва­ла вариоляцию в дру­гих целях! Она при­ви­ла оспу сво­им детям. А за­тем до­би­лась боль­ших ус­пе­хов в рас­прост­ра­не­нии этого ме­то­да в Ев­ро­пе [20]. В ре­зуль­та­те чего, мно­гих за­ин­те­ре­со­ва­ла идея при­ви­ва­ния лю­дям ко­ро­вьей оспы [21]. По­то­му что было за­ме­че­но, что люди, ра­бо­та­ю­щие с ко­ро­ва­ми, бо­ле­ют оспой го­раз­до реже. В част­нос­ти, сам Эд­вард Джен­нер узнал об этой идеи от сво­е­го дру­га ‒ Джона Фюс­те­ра [22]. А од­ним из самых из­вест­ных экс­пе­ри­мен­тов стал экс­пе­ри­мент Бенд­жа­ми­на Джес­ти [23]. Ко­то­рый в 1774 году та­ким об­ра­зом за­щи­тил от оспы своих до­мо­чад­цев. Так что не стоит осуж­дать Эд­вар­да Джен­не­ра за то, что он так не­гу­ман­но обо­шёл­ся с маль­чиш­кой. Но пред­с­тав­ля­е­те, ка­кой гнев бы се­год­ня это выз­ва­ло в твит­те­рах?
КАРИКАТУРА НА ВАКЦИНАЦИЮ
Результаты своего эксперимента Эдвард Джен­нер по­пы­тал­ся опуб­ли­ко­вать в жур­на­ле Бри­тан­с­ко­го Ко­ро­лев­с­ко­го Об­щест­ва. Но ему в пуб­ли­ка­ции от­ка­за­ли [24]. И тог­да он за свой счёт на­пе­ча­тал книж­ку «An In­qui­ry in­to the Cau­ses and Ef­fects of the Variolae Vac­cinae, a di­sease dis­co­vered in some of the wes­tern coun­ties of Eng­land, par­ti­cu­lar­ly Glou­ces­ter­shire and Known by the Name of Cow Pox» [25]. А надо было наз­вать как-ни­будь типа «Наука скры­ва­ет. Ко­ро­вы спа­са­ют». Вот тог­да были бы про­да­жи! А так Джен­не­ра нас­той­чи­во кри­ти­ко­ва­ли пред­с­та­ви­те­ли Об­щест­ва Анти-Вак­ци­ны [26]. В част­нос­ти, пуб­ли­куя изоб­ра­же­ния типа того, ко­то­рое вы мо­же­те видеть вы­ше. Но всё из­ме­ни­лось с при­хо­дом к власти Бо­на­пар­та На­по­ле­о­на I. Ко­то­рый удос­то­ил Эд­вар­да Джен­не­ра На­по­ле­о­нов­с­кой ме­да­лью [27].
Уже к 1799 году вакцинацию ждал ко­лос­саль­ный успех! Он был нас­толь­ко гром­ким, что про­гре­мел даже на дру­гом кон­ти­нен­те. В ре­зуль­та­те чего Томас Джеф­фер­сон писал о вак­ци­на­ции: «сос­то­я­ние ме­ди­ци­ны хуже пол­но­го не­ве­жест­ва» [28]. Ну, то есть он был не в вос­тор­ге от этих идей. А уже в 1800 году То­мас Джеф­фер­сон ор­га­ни­зу­ет На­ци­о­наль­ную прог­рам­му по вак­ци­на­ции от оспы в США [29]. И, на­ко­нец, в 1803 году ис­пан­с­кий ко­роль Карл IV ор­га­ни­зу­ет вак­ци­на­цию южно­аме­ри­кан­с­ких ко­ло­ний [30]. Для чего опять за­ра­жа­ют маль­чи­ков! Ко­то­рых ис­поль­зу­ют в ка­чест­ве «хо­ло­диль­ни­ков» для сох­ра­не­ния вак­ци­ны в морском пу­те­шест­вии. Но ведь вак­ци­на су­щест­ву­ет не толь­ко от ос­пы?

Выживает слабейший

В 1676 году Энтони ван Левенгук от­кры­ва­ет бак­те­рии [31]. Но в та­кую чушь, ес­тест­вен­но, никто не ве­рит! Один в те­ле­скоп спут­ни­ки раз­гля­ды­ва­ет, вто­рой ‒ в мик­ро­скоп бак­те­рии. А даль­ше что? Может, вре­мя мо­жет течь с раз­ной ско­ро­с­тью? Может, мир сос­то­ит из не­ви­ди­мых эле­мен­тар­ных час­тиц?! Что ещё при­ду­ма­ют эти шар­ла­та­ны?! Де­лать не­че­го ‒ вот дурью и ма­ют­ся! Но всё же к кон­цу XIX века, бла­го­да­ря ра­бо­там Луи Пас­те­ра [32], те­о­рия микро­ор­га­низ­мов стала стан­дарт­ной. Все бо­лез­ни от соли микро­ор­га­низ­мов! И ему уда­лось сде­лать вклад не толь­ко в тео­ре­ти­чес­кую, но и в прик­лад­ную науку. В част­нос­ти, мно­гие с утра дос­та­ют из хо­ло­диль­ни­ка мо­ло­ко и пьют его без вся­ко­го ки­пя­че­ния. По­то­му что все мик­ро­бы уже были уби­ты ме­то­дом пас­те­ри­за­ции [33]. Ко­то­рый и изоб­рёл Луи Пас­тер.
Работы Пастера развил другой за­ме­ча­тель­ный учёный ‒ Ро­берт Кох [34]. Так же сде­лав­ший вклад, как в тео­ре­ти­чес­кую, так и в прик­лад­ную науку. За что был удос­то­ен Но­бе­лев­с­кой пре­мии 1905 года [35]. В част­нос­ти, он при­ду­мал вы­ра­щи­вать бак­те­рии на твёр­дых средах. Бла­го­да­ря чему мы по­лу­чи­ли воз­мож­ность вы­во­дить штаммы — со­об­щест­ва микро­ор­га­низ­мов, яв­ля­ю­щих­ся по­том­ка­ми од­ной клет­ки — чем поль­зу­ем­ся до сих пор. Да и «че­ты­ре пос­ту­ла­та» врачи про­дол­жа­ют ис­поль­зо­вать в ме­ди­цин­с­кой прак­ти­ке. Через ко­то­рые Кох оп­ре­де­лил па­то­ген­ные микро­ор­га­низ­мы: (1) микро­ор­га­низм пос­то­ян­но встре­ча­ет­ся у боль­ных и от­сут­с­т­ву­ет у здо­ро­вых, (2) микро­ор­га­низм вы­де­ля­ют и по­лу­ча­ют чис­тую куль­ту­ру, (3) при вве­де­нии чис­той куль­ту­ры здо­ро­во­му он за­бо­ле­ва­ет, (4) у боль­но­го, по­лу­чен­но­го пос­ле треть­е­го ша­га, вы­де­ля­ет­ся тот же микро­ор­га­низм [36].
ЧУМНОЙ ДОКТОР
Это всё прекрасно! Но причём здесь вак­ци­на­ция?! При том, что всё это лег­ло в ос­но­ву вы­де­ле­ния и ос­лаб­ле­ния воз­бу­ди­те­лей за­бо­ле­ва­ний. Что лучше всего прос­ле­дить на при­ме­ре вак­ци­ны от тубер­ку­лё­за. Пос­коль­ку её раз­ра­бот­ку начал ещё сам Ро­берт Кох [37]. Но за­ра­жать людей прос­то бычь­им ту­бер­ку­лё­зом ‒ яв­ля­ет­ся не­оп­рав­дан­ным рис­ком. Ведь он, в от­ли­чие от ко­ро­вьей оспы, опа­сен. Изящ­ное ре­ше­ние чего нашли Каль­метт и Ге­рен в 1927 году ‒ пред­ло­жив по­мес­тить воз­бу­ди­тель бычь­е­го ту­бер­ку­лё­за на среду, сос­то­я­щую из смеси гли­це­ри­на и кар­то­фель­но­го крах­ма­ла [38]. В ре­зуль­та­те чего бак­те­рии совсем «ос­ла­бе­ли и об­мяк­ли» в ком­фор­те, по­э­то­му их по­том­ки по­те­ря­ли «зубы», и их мож­но было спо­кой­но при­ви­вать людям, не опа­са­ясь за­ра­же­ния.
В общем-то, тоже самое происходит и при про­из­вод­с­т­ве вак­цин от ви­рус­ных за­бо­ле­ва­ний. Ос­но­ву чему по­ло­жил ещё сам Луи Пас­тер. Но до­ра­бо­тал тех­но­ло­гию Макс Тей­лор [39]. Ко­то­ро­му уда­лось сна­ча­ла за­ра­зить ви­ру­сом ла­бо­ра­тор­ных мышей, а за­тем ку­ри­ные эм­бри­о­ны. После чего ви­рус му­ти­ро­вал, его пе­ре­са­жи­ва­ли дру­гим эм­бри­о­нам, он снова му­ти­ро­вал, и так пов­то­ря­ли до тех пор, пока он не стал прак­ти­чес­ки без­вред­ным. Что, между про­чим, яв­ля­ет­ся за­ме­ча­тель­ным наб­лю­да­тель­ным фактом био­ло­ги­чес­кой эво­лю­ции. И хотя уже пора бы кон­чать с ис­то­рией вак­ци­на­ции, нельзя не упо­мя­нуть про Джо­на­са Солка. Ко­то­рый не только изоб­рёл инак­ти­ви­ро­ван­ную вак­ци­ну от поли­о­ми­е­ли­та [40], но и от­ка­зал­ся её па­тен­то­вать, ска­зав, что «это бы­ло бы рав­но­силь­но па­тен­то­ва­нию солн­ца» [41].

История вакцинации в картинках

ВАКЦИНА

Типы вакцин

Противопоказания к вакцинам

Данные таблицы взяты из ме­то­ди­чес­ких ука­за­ний Рос­пот­реб­над­зо­ра [42].

Как работает вакцина?

Работает вакцина посредством выработки анти­тел [43]. Что такое анти­те­ло? Это эле­мент им­мун­ной сис­те­мы че­ло­ве­ка, экс­прес­сия ко­то­ро­го осу­щест­вля­ет­ся B-лим­фо­ци­та­ми [44]. В его функ­ции вхо­дит рас­поз­на­ва­ние анти­ге­на [45] и, по не­об­хо­ди­мос­ти, ак­ти­ва­ция им­мун­но­го от­ве­та [46]. Вот по­че­му в случае вак­ци­на­ции, ор­га­низм легче справ­ля­ет­ся с па­то­ге­ном. Ведь ему уже из­вес­тен анти­ген. В ре­зуль­та­те чего, он и может эф­фек­тив­нее вы­ра­ба­ты­вать анти­те­ла. О ко­то­рых, к со­жа­ле­нию, в рам­ках этой статьи по­го­во­рить уже не по­лу­чит­ся. По­то­му что она и так раз­ду­лась до не­при­лич­ных раз­ме­ров. А по­го­во­рить там есть о чём! По­э­то­му ин­те­ре­су­ю­щим­ся ре­ко­мен­ду­ем по­дож­дать её вы­хо­да, или по­ис­кать её в раз­де­ле ле­карст­вен­ных средств. Пос­коль­ку, ве­ро­ят­но, что к тому мо­мен­ту, как вы это чи­та­е­те, она уже дав­но выш­ла.

Мифы о вакцинации

Самым главным мифом является смерть. Очень мно­гие анти­вак­ци­на­то­ры бо­ят­ся уме­реть от вак­ци­ны [47]. Ведь вас пря­мо берут и спе­ци­аль­но за­ра­жа­ют не­ве­до­мой бо­лез­нью! Ка­ко­му «ду­ма­ю­ще­му че­ло­ве­ку» такое пон­ра­вит­ся? Хотя на се­год­няш­ний день нет при­чин опа­сать­ся смерти от вак­ци­ны [48]. Но спра­вед­ли­вос­ти ради надо ска­зать, что ис­то­ри­чес­ки такие слу­чаи из­вест­ны. В част­нос­ти, люди по­ги­ба­ли в про­цес­се раз­ра­бот­ки вак­ци­ны от по­ли­о­ми­е­ли­та [49]. Что на­дол­го за­тор­мо­зи­ло про­цесс раз­ра­бот­ки самой вак­ци­ны [50]. Но ко­ли­чест­во ин­ва­ли­дов и мерт­ве­цов, по­яв­ляв­ших­ся в ре­зуль­та­те эпи­де­мий по­ли­о­ми­е­ли­та [51], зас­та­ви­ло за­мол­чать даже са­мых ярых бор­цов за нрав­с­т­вен­ность.
АНТИВАКЦИНАТОРСТВО
Другим распространённым мифом о вакцинации яв­ля­ет­ся раз­ви­тие синд­ро­ма Дауна у детей — яко­бы здо­ро­вые дети, про­хо­ди­ли про­це­ду­ру вак­ци­на­ции, а после у них раз­ви­вал­ся синд­ром Дауна — под­т­вер­ж­де­ния чему мож­но найти на раз­но­го рода фо­ру­мах. И шум вок­руг этого был нас­толь­ко боль­шим, что учё­ным даже приш­лось про­из­вес­ти мас­ш­таб­ное ис­сле­до­ва­ние на 1,2 мил­ли­о­нов детей. В ре­зуль­та­те чего, ни­ка­кой вза­имо­свя­зи, между при­вив­ка­ми и раз­ви­ти­ем синд­ро­ма Дауна, вы­я­вить не уда­лось [52]. По­э­то­му, при всём со­чувст­вии к ро­ди­те­лям, сле­ду­ет ска­зать, что вины вак­ци­ны в раз­ви­тии па­то­ло­гий у их детей ‒ нет! Прос­то синд­ром Дауна уда­ёт­ся ди­аг­нос­ти­ро­вать до­воль­но позд­но. Как пра­ви­ло после то­го, как ре­бё­нок по­лу­ча­ет все ос­нов­ные при­вив­ки.

Заключение


  1. Вакцинация является чрез­вы­чай­но хо­ро­шо про­ве­рен­ным и эф­фек­тив­ным ме­то­дом пре­вен­тив­но­го ме­то­да борь­бы с бак­те­ри­аль­ны­ми и ви­рус­ны­ми ин­фек­ци­я­ми. При­ме­не­ние ко­то­ро­го спа­са­ет еже­год­но мил­ли­о­ны жиз­ней.
  2. Фактически вакцинация яв­ля­ет­ся прос­то ме­то­дом тре­ни­ров­ки им­мун­ной сис­те­мы. И пос­коль­ку вам те­перь дол­ж­но быть по­нят­но, как то, ка­ким об­ра­зом раз­ра­ба­ты­ва­ют вак­ци­ны, так и то, ка­ким об­ра­зом они дей­с­т­ву­ют, на­де­ем­ся, что при­чин, ис­пы­ты­вать к ним не­до­ве­рие, у вас боль­ше нет!

Комментариев нет:

Отправить комментарий