⛔СУЕВЕРИЯ/МАГИЧЕСКИЕ_РИТУАЛЫ/КОМПЛЕКСЫ/ПРЕДРАССУДКИ/ПРЕДУБЕЖДЕНИЯ/СТЕРЕОТИПЫ/КСЕНОФОБИЯ/РАССИЗМ/ШОВИНИЗМ - ЭТО ВСЁ, ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ НЕВЕЖЕСТВО.❌ Что такое - комплексы человека. НАЖМИТЕ НА ГИФКУ, И ПРОЧИТАЙТЕ:

Поиск в блоге

четверг, 20 августа 2020 г.


Витамин B3 (Ниацин, Витамин PP, Никотиновая кислота). Функции, источники и применение никотиновой кислоты.

Витамин B3 (Ниацин, Витамин PP, Никотиновая кислота). Функции, источники и применение никотиновой кислотыВитамин B3, или Ниацин (Niacin) – водорастворимый витамин, участвующий во многих окислительных реакциях живых клеток организма, относящийся к группе, так званых витаминов группы B.
Другие названия Ниацина (витамина B3): Витамин PP, Никотинамид (Nicotinamide) Никотиновая кислота (Nicotinic acid).
На данный момент, Ниацин является единственным витамином, который традиционная медицина относит к лекарствам, называя его «витамином спокойствия». Кроме того, по медицинским и другим полезным свойствам, его многие врачи сравнивают с витамином С (аскорбиновой кислотой).

Впервые, никотиновая кислота была получена исследователем Хубером в 1867 г. при окислении никотина хромовой кислотой. Современное название «никотиновая кислота», это вещество получило уже в 1873 г., когда Вайдел (Weidel) получил это вещество, окисляя никотин азотной кислотой. Однако о витаминных свойствах никотиновой кислоты еще ничего не было известно.
В двадцатых годах XX в. американский врач Голдбергер (Goldberger) предположил существование витамина РР, который помогает вылечить пеллагру (pellagra preventing). И только в 1937 г. группой ученых во главе с Конрадом Эльвеем (Conrad Arnold Elvehjem) было доказано, что никотиновая кислота и есть витамин РР. В 1938 г. в России уже успешно проводили лечение никотиновой кислотой пеллагру.
Стоит внести некоторое уточнение, по поводу Витамина PP: он существует в двух формах — никотиновой кислоты и никотиномида. Также, Витамин PP является амидом никотиновой кислоты. При лечении, используют в основном именно Никотинамид, т.к. он схож по строению и действию с никотиновой кислотой, но в тоже время имеет нейтральную реакцию с растворами, благодаря чему, он не вызывает местной реакции при инъекциях. Врачи также отмечают, что Никотинаид не оказывает выраженного сосудорасширяющего действия, а при его применении не наблюдается покраснения кожных покровов и чувства прилива крови к голове, которые часто сопровождают при применении никотиновой кислоты. Показания же к применению Никотинамида, и его дозы, в основном такие же, как и для никотиновой кислоты.

Витамин B3 (Ниацин) — белый кристаллический порошок без запаха, слабокислого вкуса. Трудно растворим в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), мало растворим в этаноле, и почти не растворим в эфире.
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства. Никотинаты. Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.
МКБ-10: A04.9, B99, D68.8, E52, E72, E78.5, G43, G46, G51, I20, I63, I69, I70, I70.2, I73, I73.0, I73.1, I77.1, I79.2, K52, L98.4, T14.1, T36, T37, T38, T39, T40, T41, T42, T43, T44, T45, T46, T47, T48, T49, T50, T65.9
CAS: 59-67-6
Никотиновую кислоту (Ниацин) иногда используют в пищевой промышленности, в качестве пищевой добавки, где он маркируется, как «E375». На территории РФ с 2008 г. является запрещенной пищевой добавкой.
Эмпирическая формула Ниацина: C6H5NO2
Химическая формула: 3-пиридинкарбоновая кислота
Формула никотиновой кислоты Формула никотинамида

Функции ниацина (Витамина B3, Витамина PP) в организмеФункции ниацина (Витамина B3, Витамина PP) в организме

Ниацин участвует в метаболизме жиров, белков, аминокислот, пуринов (азотистых веществ), тканевом дыхании, гликогенолизе, регулирует окислительно-восстановительные процессы в организме. Он необходим для функционирования пищеварительной системы, способствуя расщеплению пищи на углеводы, жиры и белки при переваривании и высвобождению энергии из пищи.
Кроме всего, Ниацин (Витамин B3, Витамин PP):
  • эффективно понижает уровень холестерина;
  • нормализует общее физическое состояние организма;
  • расширяет мелкие сосуды (в том числе головного мозга)
  • является жизненно-важным витамином для поддержания здоровой кожи;
  • нормализирует концентрацию липопротеинов крови и повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом;
  • уменьшает боли и улучшает подвижность суставов при остеоартрите;
  • оказывает мягкое седативное действие и полезен при лечении эмоциональных и психических расстройств, включая мигрень, тревогу, депрессию, снижение внимания и шизофрению;
  • улучшает микроциркуляцию крови;
  • оказывает слабое антикоагулянтное воздействие;
  • важен для синтеза половых гормонов, а также кортизона, тироксина и инсулина;
  • снижает тягу к алкоголю;
  • у людей, переживших инфаркт миокарда, Ниацин повышает шансы остаться в живых в большей степени, нежели фармацевтические препараты.
  • в некоторых случаях подавляет рак.

Суточная потребность никотиновой кислоты (Витамина B3, Витамина PP)Суточная потребность никотиновой кислоты (Витамина B3, Витамина PP)

Суточная потребность в никотиновой кислоте (Витамине B3, PP) составляет:
— для взрослого человека около 20 мг, при тяжелом физическом труде — около 25 мг;
— для детей от 6 мес до 1 года — 6 мг;
— от 1 года до 1,5 лет — 9 мг;
— от 1,5 до 2 лет — 10 мг;
— от 3 до 4 лет — 12 мг;
— от 5 до 6 лет — 13 мг;
— от 7 до 10 лет — 15 мг;
— от 11 до 13 лет — 19 мг;
— для юношей 14-17 лет — 21 мг;
— для девушек 14-17 лет — 18 мг.
— Беременные женщины (в любом возрасте) – 25 мг;
— Кормящие женщины (в любом возрасте) – 25 мг.
Для тех, кто принимает гормональные контрацептивы или снотворные препараты, доза должна быть увеличена.
Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, кроме случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.

Дозировки применения Никотинамида

Важно! Перед употреблением Никотинамида, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Назначают никотинамид внутрь или парентерально.
Для профилактики (1-2 раза в день):
— взрослым по 0,015-0,025 г,
— детям — по 0,005-0,01 г.
При пеллагре (на протяжении 15-20 дней):
— взрослым внутрь по 0,05-0,1 г 3-4 раза в день;
— детям — по 0,01 -0,05 г 2-3 раза в день;
При других заболеваниях (2-3 раза в день):
— взрослым по 0,02-0,05 г;
— детям 0,005-0,01 г.
Внутривенно, внутримышечно или подкожно вводят по 1-2 мл 1%, 2,5% или 5% раствора 1-2 раза в день.

Симптомы дефицита (гиповитаминоза) ниацина (Витамина B3, Витамина PP)

— быстрая утомляемость организма;
— боль в конечностях;
— пеллагра;
— мышечная слабость;
— отсутствие аппетита;
— изжога;
— депрессия;
— слабоумие;
— потеря памяти;
— изменения кожи;
— кожные заболевания;
— головные боли;
— бессонница;
— повышенная чувствительность дёсен;
— диарея (понос);
— тошнота;
— скрытый диабет;
— воспалительные процессы в кишечнике;
— пониженное содержание сахара в крови;
— жжение в кистях или ступнях;
— анемия (малокровие);
— слабое половое влечение;
— несварение желудка;
— язвы желудка.

Симптомы передозировки (гипервитаминоза) ниацина (Витамина B3, Витамина PP)

— покраснение, жжение и зуд кожи (особенно на лице и верхней части туловища);
— аритмия;
— головокружение;
— гиперемия кожи лица и верхней половины туловища;
— парестезии;
— «приливы» крови к коже лица;
— сухость кожи и слизистой оболочки глаз;
— гипергликемия;
— гиперурикемия;
— миалгия (боль в мышцах);
— тошнота и рвота;
— пептическая язва;
— изнуряющий кожный зуд;
— расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
При длительном применении витамина B3 у пациентов наблюдались: головные боли, ощущение жара, жировая дистрофия печени, снижение толерантности к глюкозе, гиперурикемия, повышение концентрации в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ, гиперемия кожи (особенно лица и шеи), головокружение, астения.

Показания к применению никотиновой кислоты (Витамина B3, Витамина PP)Показания к применению никотиновой кислоты (Витамина B3, Витамина PP)

— гиповитаминоз и авитаминоз B3 (PP);
— пеллагра;
— цирроз печени;
— гепатит;
— гиперлипидемия, в том числе первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V);
— заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона);
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— длительная лихорадка;
— колит и энтероколит;
— спазм периферических артерий;
— ишемические нарушения мозгового кровообращения;
— атеросклероз;
— неврит лицевого нерва;
— гипоацидный гастрит;
— длительно незаживающие раны и язвы;
— гипертиреоз;
— хронические инфекции;
— злокачественные опухоли (рак);
— длительный стресс;
— беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность) и период лактации.

Противопоказания к приему никотиновой кислоты (Витамина B3, Витамина PP)

— Гиперчувствительность к витамину;
— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
— в качестве гиполипидемического средства для детей до 2 лет.

Источники Витамина PP (Витамина B3, Ниацина)Источники Витамина PP (Витамина B3, Ниацина)

Растительные: арахис, дрожжи, люцерна, морковь, корень лопуха, котовник кошачий, кайенский перец, миндаль, ромашка, песчанка, очанка, семя фенхеля, пажитник сенной, женьшень, хмель, хвощ, коровяк, крапива, зелёный горошек, овес, петрушка, мята перечная, листья малины, листья одуванчика, красный клевер, плоды шиповника, шалфей, щавель, грибы, соевые бобы, семена подсолнечника, цельные зерна и продукты из цельных злаков, курага, финики, авокадо, чернослив, брокколи, картофель, помидоры, проростки пшеницы, кукурузная мука.
Животные: говяжья печень, птица, сердце, лосось, сыр, яйца, рыба, молоко.
Химические: «Аэровит», «Пентовит», «Гептавит», «Тетравит», «Компливит», «Никотиновая кислота (витамин РР) », «Никотинамид», «Никогипан», «Пикамилон», «Ксантинола никотинат», «Никоверин».
Синтез в организме: никотиновая кислота может синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступившего с пищей триптофана (из 60 мг триптофана образуется 1 мг никотиновой кислоты) при участии пиридоксина (витамина B6) и рибофлавина (витамина B2).

Взаимодействие Ниацина (Никотиновой кислоты, витамина PP, витамина B3) с другими веществамиВзаимодействие Ниацина (Никотиновой кислоты, витамина PP, витамина B3) с другими веществами

Для эффективного воздействия ниацина, в организме необходимо наличие меди, т.к. ее дефицит тормозит весь процесс преобразования триптофана в ниацин. Точно такое же влияние оказывает и дефицит витамина В6 (Пиридоксина).
Усвоение никотиновой кислоты организмом тормозят следующие лекарственные препараты: «Изониазид», «Рифампин» и «Пеницилламин».

Безопасность при применении никотиновой кислоты

С осторожностью никотиновую кислоту нужно применять при: геморрагии, глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (вне стадии обострения).
Также следует знать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые S-метилметионином (витамин U), или назначать метионин и другие липотропные средства.



ПОСТ В ТЕМУ №2.
Никотиновая кислота представляет собой водорастворимый витамин, который также называется ниацином, витамином РР или В3. Данный витамин обеспечивает нормальное протекание всех окислительно-восстановительных биохимических реакций в любых органах и тканях. А поскольку окислительно-восстановительные реакции являются основой жизнедеятельности любой клетки, то, соответственно, никотиновая кислота необходима для нормального функционирования любых органов и тканей организма.
Дефицит никотиновой кислоты приводит к пеллагре – заболеванию, которое также носит образное название "три Д", поскольку его основными проявлениями являются дерматит, диарея и деменция.


Действие никотиновой кислоты

Никотиновая кислота является единственным витамином, который относится к лекарствам, поскольку обладает способностью лечить какие-либо заболевания. В принципе, именно витамин РР является наиболее эффективным лекарственным средством, снижающим уровень холестерина в крови.
Однако помимо своей терапевтической активности, никотиновая кислота выполняет ряд очень важных биологических функций. Так, никотиновая кислота активирует ферменты, которые обеспечивают выработку энергии в клетках из жиров и углеводов. То есть, именно под действием витамина РР происходит превращение сахаров и жиров в энергию, необходимую для жизнедеятельности каждой клетки любого органа или ткани. Соответственно, при недостатке этого витамина нарушается процесс выработки энергии, вследствие чего клетки различных органов перестают работать нормально и выполнять свои функции. Именно поэтому никотиновая кислота поддерживает нормальное функционирование всех органов и тканей, а особенно важна для сердца и сосудов.
Кроме того, ниацин активирует ферменты, обеспечивающие образование половых гормонов у мужчин и женщин (эстрогенов, тестостерона, прогестерона), а также инсулина, кортизона и тироксина.
В качестве лекарственного средства витамин РР обладает следующими терапевтическими эффектами:
  • Сосудорасширяющий;
  • Гиполипидемический (снижает уровень атерогенных липидных фракций в крови);
  • Гипохолестеринемический (снижает уровень холестерина в крови).
Благодаря вышеуказанным эффектам никотиновая кислота нормализует соотношение липидных фракций, концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, а также расширяет кровеносные сосуды, улучшая микроциркуляцию в различных органах и тканях, в том числе в головному мозгу. Кроме того, ниацин уменьшает склонность к тромбообразованию.
Именно поэтому в качестве лекарственного препарата ниацин является наиболее эффективным средством контроля уровня холестерина в крови. Так, у людей, перенесших инфаркт миокарда, регулярное применение никотиновой кислоты повышает процент и удлиняет срок выживаемости гораздо лучше любых других фармацевтических препаратов.
Кроме того, никотиновая кислота борется с основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как:
  • Повышенный уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови;
  • Низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови;
  • Высокая концентрация липопротеина в крови;
  • Высокий уровень триглицеридов (ТГ, ТАГ) в крови.
Никотиновая кислота существенно снижает риск развития или ухудшения течения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с вышеуказанными факторами.
Также применение никотиновой кислоты позволяет существенно уменьшить дозировку инсулина у людей, страдающих сахарным диабетом I типа. Кроме того, при регулярном использовании витамин РР профилактирует развитие диабета, поскольку защищает клетки поджелудочной железы от повреждений. По данным исследования, проведенного в Новой Зеландии, профилактический прием никотиновой кислоты детьми в возрасте 5 – 7 лет сократил количество случаев развития сахарного диабета наполовину (на 50%).
При остеоартрите никотиновая кислота уменьшает выраженность болевого синдрома и улучшает подвижность пораженных суставов.
Витамин РР оказывает седативное (успокаивающее) действие. Кроме того, никотиновая кислота повышает эффективность лекарственных препаратов, использующихся для лечения депрессии, тревожности, сниженного внимания, алкоголизма и шизофрении. При указанных состояниях изолированное применение никотиновой кислоты дает положительный терапевтический эффект.
Никотиновая кислота обладает отличными детоксикационными свойствами, поэтому ее применяют для выведения токсических веществ из организма людей, какое-либо время подвергавшихся их воздействию.
Регулярный прием никотиновой кислоты позволяет профилактировать приступы мигрени и облегчить их течение.


Суточная потребность в никотиновой кислоте и продукты, ее содержащие

Поскольку в организме человека не существует депо никотиновой кислоты, то данный витамин должен поступать с пищей ежедневно в количествах, необходимых для удовлетворения потребностей всех органов и систем. Суточная потребность в витамине РР для людей различного возраста следующая:
  • Дети младше 1 года – 6 мг в сутки;
  • Дети 1 – 1,5 лет – 9 мг в сутки;
  • Дети 1,5 – 2 лет – 10 мг в сутки;
  • Дети 3 – 4 лет – 12 мг в сутки;
  • Дети 5 – 6 лет – 13 мг в сутки;
  • Дети 7 – 10 лет – 15 мг в сутки;
  • Дети 11 – 13 лет – 19 мг в сутки;
  • Юноши 14 – 17 лет – 21 мг в сутки;
  • Девушки 14 – 17 лет – 18 мг в сутки;
  • Взрослые женщины и мужчины старше 18 лет – 20 мг в сутки;
  • Взрослые женщины и мужчины, занятые тяжелым физическим трудом – 25 мг в сутки;
  • Беременные женщины и кормящие матери – 20 – 25 мг в сутки.
Суточная потребность в витамине РР увеличивается до 25 – 30 мг в сутки в следующих ситуациях:
  • Работа, связанная с нервно-психическим напряжением (например, пилоты, хирурги, диспетчеры и т.д.);
  • Проживание в условиях крайнего Севера;
  • Работа в жарком климате;
  • Работа в горячих цехах (например, доменное производство, обжимные и сталеплавильные цеха и т.д.);
  • Периоды беременности и кормления грудью;
  • Тяжелая физическая работа;
  • Питание с малым содержанием белков и преобладанием в рационе растительных жиров над животными.


Наибольшие количества никотиновой кислоты содержатся в следующих продуктах питания:


Симптомы дефицита и передозировки никотиновой кислотой

Дефицит никотиновой кислоты в организме может быть полным и неполным. На первом этапе при неполном дефиците витамина РР развиваются различные неспецифические симптомы, являющиеся признаками неблагополучия в организме. Однако в данном случае в тканях имеется еще небольшое количество никотиновой кислоты, которое обеспечивает протекание процессов жизнедеятельности, а потому специфические симптомы и тяжелые нарушения работы различных органов отсутствуют. На втором этапе, когда никотиновая кислота, имеющаяся в тканях, израсходуется, возникает абсолютный дефицит витамина, который характеризуется развитием специфического заболевания – пеллагры, и еще целым рядом тяжелых нарушений функционирования различных органов.


Неполный дефицит никотиновой кислоты проявляется следующими симптомами:


При длительно существующем или полном дефиците витамина РР развивается пеллагра, проявляющаяся следующими симптомами:
  • Хронические поносы (стул до 3 – 5 раз в день, имеющий жидкую водянистую консистенцию, но не содержащий примесей крови или слизи);
  • Потеря аппетита;
  • Ощущение тяжести в области желудка;
  • Изжога и отрыжка;
  • Ощущение жжения во рту;
  • Повышенная чувствительность десен;
  • Слюнотечение;
  • Покраснение слизистых оболочек;
  • Отечность губ;
  • Трещины на губах и коже;
  • Многочисленные воспаления на коже;
  • Выступающие в виде красных точек сосочки языка;
  • Глубокие трещины на языке;
  • Красные пятна на коже кистей рук, лица, шеи и локтей;
  • Отек кожи (кожный покров болит, чешется и на нем появляются пузыри);
  • Слабость в мышцах;
  • Шум в ушах;
  • Головные боли;
  • Ощущение онемения и боли в конечностях;
  • Ощущение ползания "мурашек";
  • Шаткая походка;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Деменция (слабоумие);
  • Депрессия;
  • Язвы.
В данном списке перечислены все возможные признаки пеллагры, однако наиболее типичными и яркими проявлениями этого заболевания являются деменция (слабоумие), диарея (понос) и дерматит. Если у человека присутствуют все три признака – диарея, деменция и дерматит в той или иной степени выраженности, то это однозначно свидетельствует о дефиците витамина РР, даже если другие вышеперечисленные симптомы отсутствуют.
При длительном поступлении очень больших количеств никотиновой кислоты в организм у человека могут появиться обмороки, зуд кожи, нарушения сердечного ритма и расстройства работы пищеварительного тракта. Иных симптомов интоксикации избыточное потребление витамина РР не вызывает, поскольку никотиновая кислота малотоксична.

Препараты никотиновой кислоты

Витамин РР в лекарственных препаратах содержится в двух формах – собственно никотиновой кислоты и никотинамида. Обе формы являются активными компонентами препаратов, обладают одинаковой фармакологической активностью и сходным терапевтическим действием. Именно поэтому лекарственные средства, содержащие обе формы витамина РР в качестве активных веществ, обычно объединяют под одним общим названием "препараты никотиновой кислоты".
В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются следующие препараты никотиновой кислоты, содержащие никотинамид в качестве активного компонента:
  • Ниацинамид таблетки и раствор для инъекций;
  • Никонацид;
  • Никотинамид таблетки и раствор для инъекций.
Кроме того, в странах СНГ имеются следующие препараты, содержащие никотиновую кислоту в качестве активного компонента:
  • Апелагрин;
  • Ниацин;
  • Никоверин (никотиновая кислота + папаверин);
  • Никотиновая кислота;
  • Никотиновая кислота буфус;
  • Никотиновая кислота-Виал;
  • Эндурацин.
Препараты никотиновой кислоты выпускаются в двух фармацевтических формах – таблетки и раствор для инъекций. Соответственно, данные препараты могут приниматься внутрь или вводиться инъекционно.

Никотиновая кислота – показания к применению

Препараты никотиновой кислоты показаны к применению при следующих заболеваниях и состояниях:
  • Профилактика пеллагры и дефицита витамина РР;
  • Лечение пеллагры;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга и нижних конечностей;
  • Хроническая артериальная недостаточность I – III степени;
  • Гиперлипидемия (повышенный уровень в крови различных видов липидов, например, триглицеридов, холестерина и других);
  • Спазм периферических сосудов различного генеза (например, при облитерирующем эндартериите, болезни Рейно, мигрени, нарушениях мозгового кровообращения, склеродермии и т.д.);
  • Энцефалопатия;
  • Комплексная реабилитационная терапия после инсульта и инфаркта миокарда;
  • Стенокардия стабильная и нестабильная;
  • Атеросклеротический кардиосклероз;
  • Люди, имеющие факторы риска ИБС в сочетании с гиперлипидемией;
  • Болезнь Хартнупа;
  • Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови со склонностью к тромбозам);
  • Неврит лицевого нерва;
  • Интоксикации;
  • Длительно незаживающие раны;
  • Язвы на коже и слизистых;
  • Частые или длительно текущие инфекционные заболевания;
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (особенно гастрит с пониженной кислотностью);
  • Заболевания печени (цирроз, хронические гепатиты).

Особые указания

Никотиновую кислоту не следует применять для коррекции концентраций липидных фракций у людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку это нецелесообразно из-за низкой эффективности. Кроме того, следует с осторожностью применять никотиновую кислоту людям, страдающим заболеваниями желудка, поскольку витамин РР раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника, и может спровоцировать обострение хронической патологии. Данным людям необходимо принимать никотиновую кислоту в половинных от рекомендованных лечебных дозировок.
При длительном применении никотиновой кислоты каждые три месяца необходимо контролировать функции печени, производя определение уровней липидов, глюкозы и мочевой кислоты, а также активности АсАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы в крови. При резком увеличении уровней указанных показателей выше нормы необходимо снизить дозировку. Для снижения возможного негативного воздействия никотиновой кислоты на печень необходимо включать в рацион питания продукты, содержащие метионин (например, творог), или принимать препараты с метионином.
На начальном этапе лечения необходимо контролировать уровень глюкозы крови и при необходимости начинать терапию с малых доз, постепенно повышая их до терапевтических.
К сожалению, высокие и эффективные дозы никотиновой кислоты могут принимать не все люди, поскольку они плохо переносятся, вызывая приливы жара, покраснения кожи и нарушения работы ЖКТ. В таких ситуациях индивидуально подбираются максимальные дозировки, которые хорошо переносятся человеком.
Кроме того, при длительном применении никотиновой кислоты из организма может вымываться аскорбиновая кислота. Поэтому для профилактики ее дефицита вместе с никотиновой кислотой необходимо принимать витамин С.
Также необходимо помнить, что применение никотиновой кислоты в лечебных дозировках может спровоцировать следующие негативные последствия:
  • Повышение кислотности желудочного сока с обострением язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Повышение уровня глюкозы крови;
  • Повышение уровня мочевой кислоты в крови вплоть до формирования подагры;
  • Увеличение частоты приступов аритмии;
  • Акантоз (коричневые пятна на коже);
  • Отек сетчатки глаза, провоцирующий расплывчатость и затуманенность зрения.
Указанные негативные симптомы являются нестойкими и после отмены никотиновой кислоты проходят быстро, самостоятельно и бесследно без какого-либо лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Никотиновую кислоту необходимо с осторожностью применять одновременно с препаратами для снижения артериального давления, (аспирином и антикоагулянтами), поскольку эффект их взаимодействия сложно предсказать.
Никотиновая кислота усиливает эффекты сердечных гликозидов (Строфантин, Коргликон и т.д.), спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин и др.), фибринолитиков (Стрептокиназа, Урокиназа и др.) и алкоголя.
При приеме с гиполипидемическими средствами может увеличиваться риск развития токсических эффектов на печень.
Кроме того, витамин РР уменьшает выраженность терапевтического эффекта противодиабетических препаратов.

Применение в различных сферах.
Никотиновая кислота для волос
Витамин РР улучшает микроциркуляцию крови в коже головы, что увеличивает количество питательных веществ и кислорода, поступающих к волосяным луковицам. Вследствие более интенсивного притока кислорода и питательных веществ волосы под действием никотиновой кислоты перестают выпадать, начинают быстрее расти и приобретают блестящий красивый вид. Витамин РР устраняет сухость, уменьшает количество секущихся концов,поддерживает нормальную окраску волос, профилактируя появление седины. Таким образом, никотиновая кислота положительно влияет на здоровье и скорость роста волос.
Однако необходимо помнить, что все указанные эффекты никотиновой кислоты обусловлены не ее свойствами, а тем, что витамин РР усиливает кровоток в области волосяных луковиц, вследствие чего волосы получают больше питательных веществ и витаминов. Соответственно, эффект от применения никотиновой кислоты для волос будет заметным только в том случае, если человек нормально и полноценно питается и в его организме имеется достаточное количество витаминов и минералов, которые кровоток может доставить к волосяным луковицам. Если же человек плохо питается или страдает от дефицита витаминов и минералов в организме, то эффекта от применения никотиновой кислоты для волос не будет, поскольку усиление микроциркуляции в области волосяных луковиц не увеличит количество питательных веществ и кислорода, поступающих к ним.
Никотиновую кислоту для волос можно применять следующими способами:
  • Принимать внутрь в виде таблеток курсами;
  • Добавлять в различные средства для ухода за волосами (маски, шампуни и т.д.) с целью их обогащения;
  • Наносить раствор никотиновой кислоты на кожу головы в чистом виде.
Принимать никотиновую кислоту внутрь для улучшения состояния волос необходимо короткими курсами – по 10 – 20 дней по 1 таблетке (50 мг) в сутки. Подобные курсы можно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью 3 – 4 недели.
Добавлять никотиновую кислоту в домашние и готовые средства по уходу за волосами необходимо в виде 2 – 2,5% раствора. На каждые 100 мл маски или шампуня добавляют по 5 – 10 капель раствора никотиновой кислоты и используют готовый состав сразу. Нельзя хранить обогащенные витамином РР косметические средства для волос, поскольку при доступе кислорода витамин РР быстро разрушается.
Наиболее простым и весьма эффективным способом применения никотиновой кислоты для волос является ее втирание в кожу головы. Для этого используют ампулы с 1% раствором. Ампулы вскрывают непосредственно перед применением, раствор выливают в небольшую емкость и аккуратно пальцами втирают в кожу головы мягкими массирующими движениями по проборам. Сначала обрабатывают макушку и лоб, затем затылок и височные области.
В зависимости от длины и густоты волос на один раз необходимо 1 – 2 ампулы раствора никотиновой кислоты. Рекомендуется втирать никотиновую кислоты после мытья волос. Через некоторое время после нанесения никотиновой кислоты на кожу головы может появиться ощущение тепла и легкого покалывания, что является нормальным и свидетельствует об активации кровотока. После нанесения смывать раствор витамина не нужно, поскольку он всасывается в кожу и волосы, и оказывает свое положительное действие.
Для получения оптимального эффекта необходимо втирать никотиновую кислоту в кожу головы каждый день в течение месяца. После этого необходимо сделать перерыв минимум на 1 месяц, после чего курс применения витамина РР можно повторить.

Никотиновая кислота для лица

Поскольку витамин РР активирует микроциркуляцию крови в периферических тканях, то он увеличивает количество питательных веществ и кислорода, доставляемых в кожу, а также ускоряет обменные процессы во всех ее слоях. Подобное действие приводит к тому, что под действием никотиновой кислоты состояние кожи улучшается, поскольку она получает лучшее питание, а ее структуры постоянно поддерживаются в оптимальном состоянии за счет хорошей скорости обмена веществ.
Пластические хирурги в США рекомендуют своим пациентам перед операцией пропить курс никотиновой кислоты, поскольку это сокращает сроки восстановления нормальной структуры кожи после хирургического вмешательства. Кроме того, косметологи активно рекомендуют принимать никотиновую кислоту людям, кожа которых тусклая, дряблая и уставшая. В принципе, любая девушка или женщина может периодически принимать никотиновую кислоту для улучшения состояния кожного покрова.
Делать это следует по определенной схеме. За 10 дней до предполагаемой очередной менструации необходимо начать прием таблеток никотиновой кислоты в дозировке 50 мг в сутки, и делать это до начала месячных. В первый день менструации прием никотиновой кислоты прекращают. Затем таким же образом пропивают никотиновую кислоту еще в течение двух менструальных циклов. Итоговая длительность терапии таблетками витамина РР составляет 3 менструальных цикла по 10 дней в каждом. Подобные курсы можно периодически повторять, выдерживая между ними интервалы длительностью не менее 2 месяцев. За один курс применения неровности на коже разглаживаются, а прыщи и постакне (даже старые) полностью проходят.
Через некоторое время после приема никотиновой кислоты может появиться легкое покраснение лица, которые является нормальной реакцией и обусловлено расширением кровеносных сосудов. Покраснение быстро пройдет. Однако именно из-за эффекта покраснения лица многие косметологи не рекомендуют применять никотиновую кислоту, опасаясь, что это разочарует и отпугнет клиентов.
Наносить раствор никотиновой кислоты на кожу наружно не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать ее сильное пересушивание и резкое покраснение с образованием телеангиэктазий (сосудистых звездочек). Однако если имеется желание провести эксперимент, то можно внести 3 – 5 капель 1% раствора никотиновой кислоты в 50 мл крема и нанести готовый состав на лицо.

Побочные эффекты

Сразу после приема или инъекции никотиновой кислоты могут развиваться следующие преходящие побочные эффекты, обусловленные высвобождением гистамина:
  • Покраснение кожи лица и верхней половины туловища;
  • Ощущение покалывания и жжения в области покрасневшей кожи;
  • Ощущение прилива крови к голове;
  • Головокружение;
  • Снижение артериального давления;
  • Ортостатическая гипотензия при быстром внутривенном введении (падение давления при переходе из положения лежа в стоя или сидя);
  • Увеличение выработки желудочного сока;
  • Зуд кожи;
  • Крапивница;
  • Диспепсия (отрыжка, изжога, метеоризм и т.д.).
Вышеперечисленные побочные эффекты, обусловленные высвобождением гистамина, по мере привыкания организма к действию препарата полностью проходят и до окончания курса лечения больше не беспокоят человека.

При длительном применении никотиновой кислоты могут развиваться следующие побочные эффекты:
  • Понос;
  • Анорексия;
  • Рвота;
  • Астения;
  • Нарушение работы печени;
  • Жировая дистрофия печени;
  • Изъязвление слизистой оболочки желудка;
  • Аритмия;
  • Парестезии (ощущение онемения или бегания "мурашек");
  • Гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови);
  • Снижение толерантности к глюкозе;
  • Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови);
  • Повышение активности АсАТ, ЛДГ и щелочной фосфатазы;
  • Раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

Противопоказания к применению

Никотиновая кислота противопоказана к применению при следующих состояниях или заболеваниях:
  • Повышенная индивидуальная чувствительность или аллергические реакции на компоненты препаратов;
  • Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Тяжелые заболевания или нарушения функций печени;
  • Подагра;
  • Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови);
  • Тяжелое течение гипертонической болезни;
  • Тяжелый атеросклероз (противопоказано внутривенное введение растворов никотиновой кислоты).
Следует соблюдать осторожность при применении никотиновой кислоты при следующих заболеваниях и состояниях:




Автор: на

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Подписаться на: Комментарии к сообщению (Atom)