Признаки и симптомы бешенства у человека на разных стадиях развития болезни.
Бешенство – тяжёлая инфекционная патология, развивающееся у человека после укуса кошки, собаки, диких зверей. Данное заболевание характеризуется тяжёлой симптоматикой и очень часто заканчивается смертью человека.
Почти до конца XIX столетия люди не имели никаких средств против этого заболевания, а любое лечение было нерезультативным, поэтому человек, заразившийся им от домашних или диких животных, был обречён на смерть.
Обратите внимание
Затем была разработана вакцина против бешенства, которая позволила останавливать болезнь на ранних этапах и спасать укушенных пациентов.
Честь и признание за создание вакцины заслужил французский учёный Луи Пастер – именно он сделал первые прививки от бешенства и спас жизнь маленькому пациенту.
Причины
Бешенство вызывается вирусом, который относится к семейству Rhabdovtrida — Neuroiyctes rabid. Патогенным для человека является уличный вирус, который циркулирует в природе, в то же время в условиях лаборатории учёные создают так называемый фиксированный вирус, на основе которого разрабатывается вакцина против бешенства.
Актуален вопрос — как передаётся бешенство? Недуг передаётся через заражённую слюну, после укуса человека - больными животными. Чаще всего источником передачи вируса являются, бешеные собаки (до 60% всех случаев заражения), реже патологию вызывают бешеные лисицы, бешеные кошки и другие бешеные животные.
Самое неприятное при этом то, что у самих заражённых животных, на момент их нападения на человека (или на других животных), признаки бешенства ещё отсутствуют – они становятся опасны для окружающих, ещё за неделю до появления - выраженной симптоматики.
Поэтому если у человека - бешенством заражён домашний питомец, он может и не подозревать об этом до того момента, пока животное не нападёт на него, или у него не проявятся клинические симптомы – отчего возрастает вероятность инфицирования.
Прогноз патологии обычно зависит от своевременного обращения к врачу после укуса бешеной кошки, собаки или другого бешеного животного и от соблюдения режима профилактической вакцинации. Те, у кого выявлен вирус бешенства, уже на поздней стадии, и кто не своевременно обращался за медицинской помощью после инцидента – в 100% случаев умирают.
Переносчики бешенства.
Чаще всего в больницы с подозрением на вирус бешенства - поступают дети и подростки – это связано с тем, что дети более подвержены контактам с разными животными.
Взрослые страдают от данного недуга лишь при условии нападения больного животного и несвоевременного обращения в стационар, тогда как ребёнок может не обратить внимания на незначительный укус или попадание заражённой слюны носителя в открытую рану на его теле.
Отметим также, что чаще от такого заболевания, как бешенство у человека - страдают жители сельской местности, так как они более подверженные контактам с разными видами животных.
Важно
Вирус бешенства, попадая внутрь организма, распространяется по нервным стволам, поражая всю ЦНС. После этого он направляется в слюнные железы, делая слюну заражённого опасной для окружающих.
Основным местом размножения вируса бешенства - являются нервные ткани. Активный рост приводит к образованию отёков и дегенеративно-некротических изменений в поражённых нервных клетках, что объясняет типичные симптомы бешенства.
Особенности симптоматики.
Симптомы бешенства у человека проявляются не сразу, а лишь по прошествии 1–3 месяцев с момента заражения.
Иногда болезнь проявляется и намного позже – через полгода или даже год после укуса кошки, собаки и другого больного животного, что происходит в тех случаях, когда укус локализуется на нижних конечностях.
Если же укус локализуется на руках, лице или туловище, признаки бешенства могут появляться в течение нескольких недель.
В медицинской практике различают 3 стадии данного заболевания:
Первые признаки бешенства у человека связаны с возникновением неприятных ощущений в месте укуса, хотя рана, которая была нанесена, уже может к тому моменту полностью зажить. Иногда появляется повторное воспаление участка укуса – происходит нагноение и гиперемия.
Пациент жалуется на жжение в области раны, ощущение тянущих болей и припухлость. Если укус располагался на лице, первые признаки могут выступать, развитием зрительных и слуховых галлюцинаций.
Другие симптомы, которые вызывает вирус бешенства на начальной стадии:
На стадии появления первых симптомов - прививки от бешенства и лечение болезни, уже не дают необходимого результата. После нескольких дней такого состояния, человек становится возбуждённым и не контролирует себя – болезнь переходит на вторую стадию.
Характерным симптомом - второй стадии такого заболевания, как бешенство у человека, является развитие гидрофобии.
Человек патологически боится воды – даже необходимость попить вызывает у него панические атаки, со спазмами мышц гортани и нарушениями дыхательной функции.
Один звук льющейся воды, может вызвать приступ паники и спазмы, из-за чего происходит нарушение питьевого режима и наступает обезвоживание организма.
Также на второй стадии бешенства - человек весьма чувствителен к другим раздражителям.
Судороги могут возникать от дуновения ветра, от яркого света и громкого звука, причём проявляется приступ не только судорогами, но и неконтролируемой реакцией в виде буйства и бешенства.
Больные рвут на себе одежду, бьются, кусаются и плюются – благодаря этому вирус бешенства, распространяется вне организма носителя.
Совет
Зрачки человека расширяются, он часто смотрит в одну точку, повышается потоотделение, дыхание становится тяжёлым и прерывистым. Сознание человека помрачается, он переживает галлюцинации.
Очень часто на высоте приступа происходит остановка сердца и человек погибает. Если же этого не произошло, то после окончания приступа сознание больного проясняется. Данная стадия может продолжаться от одного дня до трёх суток, после чего (если человек не умер) наступает стадия паралича.
Признаки третьей стадии, со стороны кажутся улучшением, поскольку судороги и гидробоязнь прекращаются, и у больного снижается двигательная активность и чувствительное восприятие.
На самом деле, это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется тахикардия и постепенный паралич всех органов и систем в организме.
Когда парализуется дыхательная система или сердце - наступает смерть.
Активные проявления такого заболевания, как бешенство, могут длиться от 5 до 8 дней. Иногда болезнь начинается сразу со второй стадии, а у детей она, вообще, может протекать стремительно — без выраженной симптоматики с быстрым приходом смерти (в течение суток).
Диагностика и лечение
Диагностируется бешенство, на основании клинических проявлений и наличии характерных укусов - на тех или иных частях тела.
Диагностика - обязательно должна, точно отличать данную патологию от других "похожих" заболеваний, таких как:
энцефалит, столбняк, приступ белой горячки.
энцефалит, столбняк, приступ белой горячки.
Поэтому клинические симптомы - следует учитывать в первую очередь, ведь у каждого этого заболевания, есть характерные проявления, которые ни с чем не спутать.
Обратите внимание
Лечение, прежде всего, заключается в оказании человеку неотложной помощи при укусе бешеным животным. Людей помещают в отдельные палаты, и проводят симптоматическую терапию, позволяющую облегчить их состояние.
В больших дозах показано введение морфина, димедрола, аминазина - для подавления развития судорожного синдрома. Также лечение предусматривает создание благоприятных условий для больных людей – их палаты необходимо оградить от резких звуков, яркого света, шума льющейся воды и т. д. Но даже такое лечение не даёт гарантии, что у человека не возникнет приступ, на пике которого он умрёт.
К сожалению, несмотря на несколько подтверждённых случаев выздоровления (от такой болезни как бешенство), в мире, учёными и медиками - так и не найдено эффективное средство от данного недуга. Поэтому прогноз, при появлении первых признаков заболевания неблагоприятный, так как лечение - позволяет лишь немного продлить жизнь (укушенного человека), но не вылечить его.
Мероприятия при укусе животного:
Профилактика
Так как лечение не даёт эффекта, самое важное значение отводится профилактике бешенства. С этой целью, показаны уколы от бешенства (чаще в живот) человеку, подвергшемуся нападению.
Кроме того (для эффективной профилактики) - в обязательном порядке прививают людей, имеющих профессиональную необходимость работать с животными – охотников, ветеринаров, собаколовов.
Кроме того (для эффективной профилактики) - в обязательном порядке прививают людей, имеющих профессиональную необходимость работать с животными – охотников, ветеринаров, собаколовов.
Существует специфическая и неспецифическая - профилактика бешенства.
Специфическая - заключается во введении антирабической сыворотки или иммуноглобулина, с последующей вакцинацией.
Неспецифическая - заключается в тщательной обработке раны, 20% раствором медицинского мыла.
Специфическая - заключается во введении антирабической сыворотки или иммуноглобулина, с последующей вакцинацией.
Неспецифическая - заключается в тщательной обработке раны, 20% раствором медицинского мыла.
Особенности вакцинации
Так как лечение бешенства - на стадии появления явных признаков, уже не эффективно, для предотвращения распространения вируса - требуется профилактика недуга, путём введения специальной вакцины.
Прививки от бешенства - человеку назначаются в таких случаях:
Прививка от бешенства не нужна:
если укус больного животного - был нанесён через одежду (которая осталась неповрежденной, и заражённая бешенством слюна, в место укуса не попала),
также при употреблении в пищу, обработанного должным образом (хорошей качественной прожаркой) - мяса животных, (больных таким заболеванием, как бешенство),
а также в том случае, если после укуса - в течение недели, у напавшего больного животного ?!, не развились, явные признаки этого заболевания.
если укус больного животного - был нанесён через одежду (которая осталась неповрежденной, и заражённая бешенством слюна, в место укуса не попала),
также при употреблении в пищу, обработанного должным образом (хорошей качественной прожаркой) - мяса животных, (больных таким заболеванием, как бешенство),
а также в том случае, если после укуса - в течение недели, у напавшего больного животного ?!, не развились, явные признаки этого заболевания.
Прививки (уколы в живот) - от бешенства назначаются немедленно, с определённой периодичностью. Их проводят как амбулаторно, так и стационарно – в зависимости от желания пациента и тяжести укусов.
При этом следует помнить, что вакцинация может вызвать побочные явления, такие как покраснение места инъекции, повышение температуры тела, диспептические расстройства, нарушение общего состояния.
Существуют особые указания, касающиеся прививки от бешенства и приёма алкоголя – для предупреждения развития поствакцинальных осложнений, людям запрещается в течение периода вакцинации и полугода после неё - употреблять спиртные напитки.
Бешенство у человека: признаки и профилактика при укусах животных
В современном обществе существуют болезни, от которых не застрахован никто. Приятный отдых в лесу могут нарушить укусы ядовитых змей, а сладкий запах любимого мороженого спровоцировать ужаление ос.
Однако есть особый недуг, который не похож ни на один другой, провоцируемый вирусом Neuroiyctes rabid. Важно знать признаки бешенства у человека и животных, чтобы уметь защитить себя и близких людей, не дать недомоганию развиться. Ведь даже наши любимые Мурки и Шарики — без надлежащего ухода за ними — могут стать источниками коварного недомогания.
В данной статье мы рассмотрим симптомы вирусной инфекции, расскажем, какие необходимо принимать меры для предотвращения ее развития. Ответим на вопрос, почему казалось бы мелкий укус питомца, для некоторых людей стоит самого дорогого — жизни. Надеемся, что наши публикации позволят вам увереннее чувствовать себя в любых ситуациях.
Как передается недуг
Провоцирует коварный недуг особый вирус бешенства, который находится в слюнной жидкости заболевшего животного. Давайте рассмотрим, как передается вирус, происходит заражение, источники.
Это случается:
Однако встречались случаи, когда диагностировали заболевание у работников, занимающихся обработкой шкур больных лисиц. Особо опасными являются многочисленные укусы, а также поражения кистей рук и головы.
Возбудитель инфекции имеет свойство «просачиваться» в волокна ЦНС, быстро размножаться, распространяться на периферию, вызывать паралич.
Главными «рассадниками» заражения в городах и деревнях являются многочисленные собаки, а также кошки и рогатый скот. В природе переносчики бешенства – лисы и волки, енотовидные собаки и шакалы, летучие мыши. Реже болеют медведи и ежи, рыси и лоси.
Важно
Следует знать: поражение в голову вызывает хворь в 88 %, в запястье – в 68%, в лодыжки и стопы – 20%.
Часто обеспокоенные люди задают медикам вопросы: можно ли заразиться бешенством - через обычную царапину? Можно, если произошло ее ослюнение - больной особью.
Передается ли бешенство от человека к человеку? Это происходит крайне редко.
В медицинских изданиях указываются следующие исключительные случаи:
Передается ли бешенство от человека к человеку? Это происходит крайне редко.
В медицинских изданиях указываются следующие исключительные случаи:
Основные признаки нездоровья
Основная проблема состоит в том что, хотя инкубационный период длится обычно от 1-го до 3-х месяцев, он также может быть всего 10 дней или растянуться на один год. Симптомы инфекции при этом могут отсутствовать, а полная клиническая картина возникает уже в стадии агонии.
Особые признаки бешенства у человека, проявляющиеся в самом начале болезни:
Учтите, что признаки бешенства у человека – сигнал к немедленной госпитализации. Дорога каждая минута! Развитие «болячки» у детей происходит значительно интенсивнее, чем у взрослых. Также в этот период человека может одолевать беспричинный страх, тоска, беспокойство. Это продромальная фаза. Первые признаки наблюдаются в течение 2-3 дней, иногда фаза затягивается до 5-6 дней.
Как проявляется бешенство далее? А дальше возникают очень сложные и болезненные реакции. Эта фаза носит название – энцефалитная. Для нее характерны судороги при психическом и двигательном возбуждении, спутанность сознания.
Спазмы мышц могут начаться внезапно:
Во время пика приступа наблюдается безудержное буйство, агрессивное поведение, неконтролируемое обильное слюнотечение, тахикардия. Человек буквально заливается потом, зрачки значительно расширяются, лицо становится синюшным, пульс ускорен.
Больные могут рвать на себе одежду, кусать окружающих, плеваться, ломать мебель, вести себя неадекватно. Характерный признак этой фазы – пена изо рта. Также возможны галлюцинации, бред, общее беспокойство.
На смену возбуждению приходит паралитическая фаза болезни. Больной кажется более уравновешенным, может пить жидкость и употреблять пищу без помощи посторонних, его меньше беспокоят спазмы и судороги. Однако это лишь видимость улучшения состояния, хворь неминуемо ведет человека к гибели. Смерть наступает от полной парализованности дыхательного центр, прекращения работы сердечной мышцы.
Важно: Укусила собака – что делать сразу, если неизвестно больное животное или нет? Обязательно обращайтесь к медикам! Несмотря на то, что не существует медикаментов, которые могут приостановить персистенцию вируса, вовремя проведенная прививка от бешенства человеку легко предотвратит развитие смертельного заболевания.
Признаки инфекции у четвероногих друзей
Чтобы чувствовать себя защищенным, следует знать признаки бешенства у кошек и собак, других животных. Существует три формы развития недомогания:
Всегда помните, что недуг у животных неизлечим. Анализ в ветеринарной лечебнице можно сдать при наблюдении тревожных симптомов.
Важно: Примите во внимание, что зараженный звереныш – необязательно страшный монстр с красными прожилками глаз. Милый песик также может быть жертвой грозного недуга.
Почему иногда болезнь прогрессирует
Казалось бы, можно сделать уколы человеку сразу же после нападения животных. Почему же люди продолжают умирать от вируса? Есть три основные причины, почему люди попадают на лечение в крайне тяжелом состоянии, когда шансы на выздоровление равны нулю:
Безалаберность и элементарная безграмотность в вопросах личного здоровья позволяют хвори прогрессировать. Воспринимая полученные от животного повреждения, как обычные царапины, человек ставит под угрозу свою жизнь. Всегда помните, что вовремя сделанные уколы от бешенства позволят сохранить жизнь вам и вашим близким!
Как предупредить заболевание
Медики не устают повторять – профилактика является самой лучшей защитой от всех недугов. В течение трех суток после несчастного случая крайне необходима антирабическая прививка человеку — побочные эффекты наблюдаются редко, составляют всего лишь 3%. Позже введенный иммуноглобулин не оказывает эффекта.
Важно: На протяжении полугода после прививки нельзя посещать сауну и баню, переутомляться, перегреваться на жарком солнце, употреблять крепкие напитки. Несоблюдение режима может спровоцировать разбалансировку иммунной системы, дальнейшее развитие недуга, повлечь летальный исход.
Отправляя детишек на отдых в лагерь или к бабушкам на парное молочко, обязательно обучите их, что делать, если укусил клещ, какое-либо другое насекомое. Обратите особое внимание на укусы незнакомых собак, кошек.
Совет
Чтобы ваш любимый питомец избежал негативных последствий от непредвиденных контактов с другими животными — не игнорируйте ежегодную вакцинацию.
Желаем вам быть на отдыхе разумно осторожными, не забывать, что даже самые симпатичные и ласковые зверюшки могут быть больными. Лучше любоваться ими издали, не стараться их приласкать, погладить или взять на руки.
Если все же произошел контакт с животным – немедленно обращайтесь к врачам. Не забывайте, что признаки бешенства у человека проявляются не сразу. Вакцина против бешенства – единственный способ не дать вирусу прогрессировать.
Пусть ваши четвероногие друзья доставляют лишь радость!
Главная страница
♦ Рубрика: Медицина.
Бешенство: инкубационный период у человека, симптомы и диагностика
Бешенство – это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом, попадающим в организм человека при укусе больным животным или попадании на кожу его слюны. Клинически характеризуется тяжелым поражением нервной системы. Является одним из самых опасных инфекционных заболеваний.
Без специфического лечения – введения вакцины против бешенства – заболевание заканчивается смертельным исходом. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью после укуса, тем меньше шансов заболеть.
Давайте познакомимся с причинами, признаками бешенства у людей, поговорим о принципах его диагностики и лечения, а также о том, как избежать этого опасного недуга.
Что это такое?
Бешенство – инфекционный зооноз вирусной этиологии, характеризующийся преимущественным тяжелым поражением центральной нервной системы, угрожающими летальным исходом. Человек заражается бешенством при укусе животных.
Патогенез
Вирус нестоек во внешней среде — погибает при нагревании до 56 °C за 15 минут, при кипячении — за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам и фенолу.
Вирус размножается в нервных клетках организма, образуя тельца Бабеша-Негри. Экземпляры вируса переносятся через аксоны нейронов со скоростью приблизительно 3 мм в час.
Достигая спинного и головного мозга, они вызывают менингоэнцефалит. В нервной системе вирус вызывает воспалительные, дистрофические и некротические изменения.
Гибель животных и человека наступает вследствие асфиксии и остановки сердца.
Симптомы бешенства у человека
Инкубационный период бешенства составляет от 10 дней до 3—4 (но чаще 1—3) месяцев, в некоторых случаях — до одного года, то есть вирус может существовать в организме без проявления симптомов. У иммунизированных людей в среднем он длится 77 дней, у не иммунизированных — 54 дня.
Описаны единичные случаи крайне продолжительного инкубационного периода.
Так, он составил 4 и 6 лет после иммиграции в США у двух выходцев из Лаоса и Филиппин; выделенные у этих больных штаммы вируса отсутствовали у животных в США, но присутствовали в регионах происхождения иммигрантов.
В некоторых случаях длительного инкубационного периода бешенство развивалось под влиянием какого-либо внешнего фактора: падения с дерева через 5 лет после заражения, удара электрическим током через 444 дня.
Продолжительность преимущественно зависит от места полученной травмы. Чем дольше вирусу придется добираться до головного мозга, тем дольше человек будет оставаться внешне здоровым. В медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.
Бешенство у человека проходит три стадии развития, каждая из которых проявляется различными симптомами.
1 стадия
Начальная стадия бешенства (1-3 дня):
2 стадия
Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:
Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.
3 стадия
Параличи возникают вследствие выпадения функций коры головного мозга. Параличу подвергаются те или иные группы мышц и органов (языка, гортани и т.д.). Угасают двигательная и чувствительная функции, прекращаются приступы судорог и фобий. Больной внешне успокаивается.
Отмечается значительное увеличение температуры до 40-42 С. Возникает учащенное сердцебиение на фоне падения давления. Смерть больного возникает вследствие паралича сердца или дыхательного центра.
Таким образом, общая длительность клинических проявлений 3-7 дней. В некоторых случаях вышеописанные стадии и симптомы бешенства у человека могут быть стерты, и болезнь очень быстро прогрессирует до параличей (смерть наступает в течение первых суток после первых проявлений).
Бешенство у человека после укуса: через сколько проявляются первые признаки и симптомы?
Бешенство (от лат. рабиес; устар. гидрофобия или водобоязнь) – это название смертельно опасного инфекционного заболевания, вызванного попаданием в организм человека вируса бешенства (rabies virus).
Переносчиками его являются животные-носители, которые заражают человека при укусе, царапании или ослюнении (инфекция содержится в слюне). В старину считалось, что заболевший человек одержим нечистой силой, бесами. Отсюда и происхождение названия «бешенство».
Ежегодно в мире от заражения вирусом бешенства умирает около 50 000 человек.
Дикие животные, которые могут стать переносчиками бешенства:
Носителями вируса могут стать также домашние животные:
Имеется теоретическая вероятность передачи вируса от человека к человеку через укус (не подтверждено).
Бешенство у человека после укуса
Вирус проникает в тело с попаданием слюны животного в рану или любую другую царапину на коже (реже – на слизистую оболочку глаз или рта) и по близлежащим мышечным волокнам внедряется в нервную ткань.
Он достигает следующих отделов человеческого организма, нарушая их работу:
Тело вируса неустойчиво к условиям высоких температур (выше 56° C) и плохо переносит попадание ультрафиолетовых лучей, но игнорирует воздействие антибиотиков. Однако организм человека – идеальная среда для его размножения.
Если после укуса, рану не обработать должным образом, то инфекция может распространиться по всему организму.
Нервные волокна выступают площадкой для дальнейшего деления вируса и его продвижения (проходит через аксоны, образуя тельца Бабеша-Негри). Он оканчивает свой путь в коре головного и центрах спинного мозга, приводя к менингоэнцефалиту. Возбудитель заболевания, передвигаясь по нервным волокнам, также провоцирует развитие энцефалита (воспаление ЦНС).
Из другой статьи вы можете узнать более подробную информацию о первых симптомах энцефалита.
Во время своего продвижения по организму вирус провоцирует следующие патологические изменения нервной ткани:
Если не предпринимать оперативных мер, то эти нарушения приведут к смертибольного. Летальный исход наступает в связи с удушением или остановкой сердечной мышцы.
Первые признаки
Распознать первые признаки заражения – важная задача для дальнейшего лечения. Если обнаружить болезнь на её начальных этапах и обратиться к доктору, то шансы на выздоровление значительно увеличиваются.
Человек, заражённый бешенством, на первых стадиях может испытывать симптомы простудного заболевания:
В дальнейшем симптоматика будет прогрессировать и ориентироваться нужно уже на следующие приметы:
Если после укуса никаких изменений не наблюдается, в любом случае следует обратиться к доктору: животное могло быть переносчиком других инфекций и заболеваний.
Через сколько проявляются?
У бешенства имеется свой инкубационный период. Зачастую, чтобы первые признаки заболевания проявились, необходимо время – от 1 до 4 месяцев. Иногда для развития патологии хватает и 10 дней, а порой требуется, чтобы прошёл год.
Известен случай, когда период от попадания вируса в организм до развития симптоматики составил 6 лет. Столь высокая длительность инкубационного периода объясняется тем, что вирус продвигается в организме по нервным волокнам, а не по кровеносным сосудам, что значительно задерживает проявление клинической картины.
Сроки проявления бешенства также зависят от следующих факторов:
Фазы
Наблюдения за болезнью позволили выделить 3 основные фазы её протекания:
Развитие заболевания не всегда однозначно и не всегда сохраняет именно такую последовательность. Известны случаи, когда бешенство дебютировало сразу с третьей стадии (паралитическое бешенство) или было ограничено признаками лишь второй стадии (буйное бешенство).
Общая продолжительность болезни 8-12 дней.
Продромальная стадия (3 дня) характеризуется лёгким повышением температуры тела (до 37,3° C). У больного возникает необъяснимое беспокойство, нарушается сон. Затянувшаяся рана, оставленная от укуса, начинает болеть.
В стадии разгара (4 дня) наблюдается повышение чувствительности, мышцы сводит судорогой. Возникает водобоязнь и аэрофобия. Пациентов посещает чувство страха, они становятся раздражительными и агрессивными.
На финальной стадии паралича (последние дни) человек полностью обездвижен, наступает асфиксия.
Симптомы бешенства у человека
Симптоматика развивается только после того, как вирус распространится по всему телу.
Классические проявления, которые сопровождают заболевание следующие:
Симптомы могут вовсе не давать о себе знать в случае малого количества вируса, попавшего в организм.
Лечение бешенства у человека
Немедленный вызов врача после контакта с возможным носителем бешенства – главное правило, с которого начинается успешная терапия заболевания.
Дожидаясь специалиста, необходимо предпринять ряд подготовительных действий:
Диагностической процедуры для подтверждения бешенства обычно не требуется. Специалисту достаточного осмотреть заражённого и по хрестоматийным симптомам(водобоязнь, аэрофобия) составить представление о картине заболевания. Последние достижения в диагностике позволяют определить антиген бешенства на верхних слоях глазного яблока.
Лекарство против бешенства существует – это вакцина, разработанная в 1885 г. Луи Пастером. Однако вероятность выздоровления уменьшается с каждой секундой промедления. Введение вакцины должно происходить до появления симптоматики (лучше всего прививаться заранее в целях профилактики). Укол производится в мягкие ткани в область укуса.
Оперативность врачебного вмешательства определяет исход заболевания. В комплексе с вакциной специалисты применяют дополнительные препараты.
Итак, современная медицина обладает следующими инструментами по избавлению пациента от вируса:
Вакцинация проводится в несколько этапов:
До 2005 г. лечение заболевания считалось невозможным на стадии появления признаков бешенства.
После проявления клинической картины у пациента, врачи были ограничены рамками симптоматического лечения (применение успокоительных средств, курареподобных препаратов, аппарата искусственного дыхания).
Однако современные исследования позволили продвинуться в изучении заболевания.
Переменный успех в лечении на стадии развития симптоматики (5 случаев выздоровления у 37 зараженных на 2012 г.) продемонстрировали ученые из США, применив т. н. протокол Милуоки – помещение больного в состояние комы и введение ему комбинации из фармакологических средств:
В мировой практике зафиксировано всего 8 случаев благоприятного исхода после длительного пребывания вируса в организме человека. Один из них – выздоровление Джины Гис, которая была искусственно введена в кому американскими специалистами.
В этом и заключается суть метода «протокола Милуоки» – с помощью комы снизить активность нервной системы, в надежде, что в этом состоянии организм самостоятельно начнёт выработку антител. Этот метод лечения до сих пор остаётся в статусе экспериментального.
Профилактика бешенства
Профилактические меры:
Бешенство у человека — первые признаки и симптомы, лечение, уколы, прогноз
Рубрика: Инфекционные
Среди инфекционных заболеваний, самое опасное для человека — это бешенство (рабиес).
Болезнь относится к острым контактным зоонозам с продолжительной инкубацией. Проявляется стремительным поражением ЦНС и развитием прогрессирующего, тяжелого энцефалита с высокой летальностью больных.
Существует два варианта вируса – дикий (либо уличный), циркулирующий в естественной среде, высоко патогенный для животных и млекопитающих, и фиксированный – не патогенный штамм, используемый для изготовления вакцин.
Вирионы вируса довольно чувствительны, при высоких температурах (выше 60 градусов) быстро гибнут. Не переносят влияния стандартных дезинфицирующих препаратов, но при этом, устойчивы к одноразовым заморозкам, известным химиотерапевтическим препаратам и антибиотикам.
Инфекция проникает в организм человека посредством укуса, при контакте слюны инфицированного животного со слизистой человека, либо через ранки на коже, внедряясь в мышечную ткань. Здесь и начинается активная фаза их размножения и интенсивного продвижения по волокнам нервов к головному мозгу. Достигнув конечной цели, начинается процесс тканевых разрушений.
Обратите внимание
Передача инфекции аэрозольным путем, через вещи или бытовые предметы – невозможна. Но если был укус животного, проявившего нетипичную для него агрессию, с признаками пены у рта, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Кстати, инфекция у животных, в латентном периоде, может долгое время протекать бессимптомно.
Это представляет особую опасность для человека, симптомы бешенства у кошек, к примеру, в начальном периоде могут проявляться трудностью глотания пищи и повышенной водобоязнью, причем животное при этом, находится в абсолютно спокойном состоянии, на что следует обратить пристальное внимание.
Классификация рабиес инфекции
Бешенство у человека проявляется несколькими видами, которые классифицируются согласно источнику заражения:
Так же, выделяются разные виды проявления бешенства у человека, согласно особенностей клинического течения.
При любом виде бешенства, у пациента присутствуют симптомы гидрофобии (водобоязни) и признаки нарушений глотательных функций.
Первые признаки и симптомы бешенства у человека
После укуса, симптомы бешенства у человека проявляется поэтапно, независимо от вида патологии.
В инкубационной период бешенства признаки могут отсутствовать вовсе, так как вирионы находятся в стадии размножения и еще не могут оказывать негативного влияния и вызывать какие-либо последствия, обусловленные своим присутствием.
На продолжительность инкубации вируса влияют его количество и удаленность места проникновения инфекции от головы. Чем оно выше, тем быстрее вирионы преодолеют путь к мозгу, ведь продвигаются они в среднем до 3-х мм/час.
Начальный этап развития
Проявление первых симптомов бешенства у человека отмечается уже в начальном этапе развития инфекции, в течении одних, трех суток. Они больше напоминают симптоматику простудных или кишечных инфекций, проявляясь группой или выборочно:
Этап возбуждения
Этап возбуждения длиться от двух до трех суток, но иногда, он может продолжаться неделями. Симптоматика активизируется. Появляются:
На этом этапе существует большой риск летальности пациента.
Этап параличей
Характеризуется спадом агрессии и видимым спокойствием пациента, дающими ложную надежду на выздоровление. На самом деле, вялость пациента и спокойствие, говорят о наступлении периода паралича. Теряется контроль над слюнотечением, начинается процессы мышечной атрофии в конечностях.
Все это обусловлено гибелью различных зон головного мозга, приводящей в конечном итоге к параличу дыхательного центра и остановке сердца. Этот период болезни не превышает 9-ти дней.
Независимо от вида клинического течения инфекции, она приводит к гибели пациента, если не была купирована в начальном этапе развития.
Диагноз бешенства у человека предусматривает опрос пациента на предмет его контакта с возможным носителем инфекции за ближайший год.
Выявляются факторы укуса, контакты со слюной животного, производственные факторы, связанные с контактом со свежими шкурами. Рассматривается симптоматика, характерная для инфекции. Если виновник инфекции пойман, проводится соответствующий анализ.
Но такая диагностика может быть лишь условным подтверждением данной инфекции, так как окончательный 100% диагноз на бешенство, возможен лишь при посмертном обследовании мозга умершего пациента на наличие характерных, особых точечных эозинофильных включений, называемых – телами «Бабеша-Негри», содержащие вирусные антигены. Их наличие и является подтверждением бешенства.
Возможно лечение бешенства и каков прогноз?
Тактика лечения бешенства у человека обусловлена срочным введением антирабических иммуноглобулина и вакцины против инфекции. При этом производят хирургическую обработку ран.
Вскрываются образованные отеки, иссекаются пораженные участки мышц, проводят тщательную очистку раны раствором перекиси и мыльного раствора. Через три дня проводится повторное введение вакцины.
Эффективного медикаментозного лечения человека от бешенства, сегодня нет.
После проявления первых признаков болезни, она становиться неизлечимой и в конечном итоге, человек умирает от бешенства. Вся, назначаемая медикаментозная терапия, выполняет лишь поддерживающую и облегчающую функцию последних дней пациента, не оказывая никакого лечебного действия. Ее цель обусловлена:
Пациент обеспечивается парентеральным питанием и искусственным дыханием – ИВЛ. Но никакие меры, не могут предотвратить летальный исход. При выраженных признаках бешенства и достоверном диагнозе, прогноз – безнадежен.
Бешенство у человека: первые симптомы и признаки
Одним из наиболее опасных заболеваний для человека инфекционного характера является бешенство. Эта патология имеет вирусную природу и направлена на стремительное поражение центральной нервной системы. Как правило, если вовремя не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то приступ бешенства заканчивается летальным исходом больного.
Общие сведения о бешенстве
Бешенство человека встречается повсеместно, начиная с Австралии, заканчивая Азией. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения ежегодно 60 000 человек погибает от бешенства. И что самое страшное, эта цифра увеличивается ежегодно.
На данный момент различают два основных типа бешенства:
Природным типа бешенства заражаются от диких животных, а именно от волков, лисиц, шакалов, скунсов, мангустов, летучих малышей и енотовидных собак. Если же вести речь о городском типе бешенстве, то возбудителями инфекции являются собаки, кошки и абсолютно все сельскохозяйственные животные.
В основном, инфицирование человека проходит в результате укуса уже инфицированным животным, в частности собакой и кошкой.
Если заражение человека бешенством произошло и через несколько часов у больного начали проявляться первые симптомы инфицирования, то вероятность возникновения летального исхода увеличивается.
Первое, что необходимо сделать пострадавшему после укуса животного, это обратиться в медицинское учреждение и сделать прививку от бешенства.
В большинстве случаев экстренная вакцинация направлена на предотвращение патологического развития заболевания.
К сожалению, клинические случаи выздоровления после появления первого симптома бешенства достаточно единичны, но все, же исключать вероятность выздоровления нельзя.
Причины поражения бешенством
Причины поражения бешенством связаны с тем, что вирус или же инфекция попадает к человеку от переносчика заболевания вместе со слюной животного.
При укусе, естественно, инфекция проникает в кровь человека и быстро распространяется по всему организму. Не исключены случаи укусов внешне здоровым животным.
Важно
Болезнь в очень короткие сроки направлена на поражение центральной нервной системы, из-за чего вероятность выздоровления снижается до минимума.
Удивительно, но вирус бешенства в незначительном количестве может находиться в слюне человека. Но, несмотря на это, от одного человека к другому он не передается. Вирус бешенства не устойчив к высоким температурам и погибает при температуре свыше 56 градусов тепла. Также этот вирус достаточно чувствителен к воздействию ультрафиолетовых лучей.
Инкубационный период бешенства человека
Инкубационный период бешенства длится от 9 до 40 суток. Болезнь развивается стремительно только в том случае, если вирус проник посредством укуса животного в шею человека и кисти рук. В этом случае, инкубационный период сокращается до 5 суток.
Вирус за это время успевает пройти по спинному и головному мозгу, постепенно провоцируя отмирание (некроз) клеток.
Встречается редко, но все же об это нужно упомянуть, когда вирус в организме человека находился более года и никак не проявлял себя. Поражение бешенством у детей наступает гораздо быстрее, нежели у взрослых.
Симптомы бешенства у человека
Бешенство поражает организм человека по стадиям. Исходя из этого, выделяют три стадии развития заболевания, каждой из которой присуща своя симптоматика.
Первая стадия заболевания подразумевает наличие таких симптомов, как:
По основной симптоматике поражение вирусом бешенства можно перепутать с начинающимся острым респираторным вирусным инфицированием, гриппом, а также кишечной инфекцией.
Но, отличительным симптомом должно стать то, что в месте укуса у человека возникает зуд, жжение раны, сильная покалывающая боль, тянущая боль. Как правило, на начальной стадии поражения вирусом бешенства у человека возникает апатия, депрессивное состояние, раздражение, в некоторых случаях возможно возникновение галлюцинаций.
Если вы на себе ощутили все вышеперечисленные признаки после укуса животного, то необходимо в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение за помощью.
Симптомы второй стадии бешенства
Через 1-3 суток начальная стадия поражения вирусом бешенства переходит в следующую патологическую стадию, которая характеризуется уже другими симптомами, а именно:
На второй стадии заболевания больной начинает крушить все вокруг. Как правило, если на этом этапе течения инфицирования бешенством больному не была оказана медицинская помощь, то он умирает от спазма мышц верхних дыхательных путей.
Летальный исход — третья стадия бешенства
Второй вариант развития событий – заболевания переходит в последнюю, третью стадию, во время которой у человека проявляется паралич верхних дыхательных путей.
Человек на этой стадии не в состоянии контролировать выделение слюны, что означает наступление необратимого состояния – полное атрофирование мышц лица, а также верхних и нижних конечностей. Это состояние не подлежит лечению и означает только одно – летальный исход больного в течение нескольких часов.
За редким исключением, встречались клинические случаи, во время которых развитие болезни бешенством длилось более 40 суток. Как правило, такой патогенез болезни наблюдается в странах Южной Америки.
